Mesurer ta tension à la maison : comment obtenir un chiffre qui veut dire quelque chose
Tu mesures 138 sur 86. Un quart d’heure plus tard, tu mesures 126 sur 79. Laquelle est juste ? Les deux. Ta tension change tout au long de la journée. C’est pourquoi ce n’est pas un seul chiffre qui compte, mais une moyenne recueillie toujours de la même façon.
Ce que disent les deux chiffres
La pression systolique, le premier chiffre, est la pression dans tes artères au moment où ton cœur se contracte. La pression diastolique, le second, est la pression quand ton cœur se relâche entre deux battements. Ton tensiomètre les affiche en millimètres de mercure (mmHg), la systolique d’abord.
Les deux chiffres comptent. Après cinquante ans, c’est surtout la systolique qui renseigne sur le risque de maladies cardiovasculaires. Chez les personnes plus jeunes, une diastolique haute est plus souvent le premier signe.
La tension n’est pas une caractéristique fixe comme ta taille. Elle réagit à l’effort, au stress, au café, à une vessie pleine, à la température, au fait de parler et même à la mesure elle-même. Chez le médecin, elle est souvent plus haute qu’à la maison. C’est ce qu’on appelle l’effet blouse blanche.
Pourquoi une semaine de mesure
Une mesure isolée est un instantané. Seule une série de mesures prises dans les mêmes conditions montre où se situe habituellement ta tension.
L’automesure suit donc un schéma fixe. Mesure de préférence sept jours d’affilée. Mesure chaque matin et chaque soir. À chaque fois, prends deux mesures, à une minute d’intervalle.
Les mesures du premier jour ne comptent pas. Elles sont souvent plus hautes, parce que mesurer est encore nouveau et un peu stressant. Tu fais la moyenne des autres mesures. Il te faut pour cela au moins trois jours de mesure après le premier jour.
Le matin, mesure dans l’heure qui suit le lever, après un passage aux toilettes et avant le petit-déjeuner, le café et d’éventuels médicaments. Le soir, mesure juste avant d’aller dormir. Garde à peu près les mêmes heures chaque jour.
Mesurer de façon fiable
Utilise un tensiomètre validé avec un brassard au bras. Un tensiomètre au poignet est plus sensible à la position. Le brassard doit être à ta taille : un brassard trop petit donne une valeur trop haute.
Dans la demi-heure qui précède, évite le café, les boissons caféinées et la nicotine, et ne fais pas de sport. Passe d’abord aux toilettes.
Installe-toi sur une chaise avec dossier. Pose les pieds à plat sur le sol et ne croise pas les jambes. Reste cinq minutes au calme, sans téléphone et sans parler.
Pose ton bras sur la table, pour que le brassard soit à hauteur du cœur. Place le brassard sur ton bras nu, environ deux doigts au-dessus du pli du coude.
Ne parle pas et ne bouge pas pendant la mesure. Après la première mesure, attends une minute et mesure à nouveau. Note les deux valeurs.
Mesure toujours au même bras. Choisis le bras qui a donné la valeur la plus haute chez ton médecin. Si tu ne le sais pas, prends le bras dont tu te sers le moins.
Ce que veulent dire les chiffres
Trimetra suit la recommandation européenne (ESC). Elle classe la moyenne de tes mesures à domicile en trois groupes.
Si ta systolique est sous 120 et ta diastolique sous 70, ta tension n’est pas élevée. De 120 à 134 pour la systolique, ou de 70 à 84 pour la diastolique, elle est élevée. À partir de 135 pour la systolique ou de 85 pour la diastolique, elle est haute. Les médecins parlent alors d’hypertension.
Le plus haut des deux chiffres détermine le groupe. Une moyenne de 128 sur 86 est donc haute, même si la systolique ne l’est pas.
À la maison, les limites sont plus basses qu’au cabinet médical. Là-bas, la tension haute commence à 140 sur 90.
Le groupe n’est pas un diagnostic. Ton médecin tient aussi compte de ton âge, de tes autres facteurs de risque et parfois d’une mesure sur 24 heures. Si ta moyenne est élevée ou haute, parles-en à ton médecin traitant. Apporte ta semaine de mesure.
Quand ne pas attendre
Tu mesures une systolique de 180 ou plus, ou une diastolique de 110 ou plus ? Reste au calme et mesure à nouveau après cinq minutes.
Si la valeur reste aussi haute, appelle ton médecin traitant le jour même. S’il est fermé, appelle le médecin de garde. En Belgique, c’est le poste de garde au 1733.
As-tu en plus une douleur dans la poitrine, un essoufflement, un mal de tête intense, de la confusion, ou du mal à voir, à parler ou à bouger ? Appelle alors le 112.
Ce que Trimetra en fait
Saisis une mesure de tension dans Saisie › Valeurs corporelles, ou connecte ton tensiomètre. Ta tension apparaît ensuite dans Aperçu. Touche-la pour lancer une semaine de mesure de sept jours. Si tu veux voir l’effet d’un changement, comme un nouveau médicament ou plus d’activité, tu suis ta tension pendant quatre semaines.
Tu choisis une heure le matin et une le soir. Si tu n’as pas encore mesuré à ce moment-là, tu reçois un rappel vers cette heure. À chaque fois, tu saisis deux mesures, ou elles arrivent d’Apple Santé, de Health Connect ou de Withings. Pour le matin et le soir, tu vois les jours déjà mesurés et ta moyenne jusqu’ici. Le jour 1 ne compte pas.
Après le dernier jour, tu vois ta propre moyenne, systolique et diastolique, et le groupe où elle se situe : non élevée, élevée ou haute. Si elle est élevée ou haute, l’appli t’invite à parler de cette semaine de mesure à ton médecin traitant. Si tu as mesuré trop peu de jours, tu vois combien il en faut.
Tu partages un tensiomètre avec quelqu’un chez toi ? Si une mesure venue d’une appli connectée ne ressemble pas à tes propres mesures, ou si elle est très haute, Trimetra te demande si elle est à toi. Tant que tu n’as pas répondu, elle ne compte pas. Si tu réponds non, tu ne la vois plus nulle part dans Trimetra.
Si une mesure est très haute, tu vois tout de suite qu’il faut mesurer à nouveau après cinq minutes. Si deux mesures sont très hautes, tu vois qu’il faut appeler ton médecin traitant aujourd’hui, avec un bouton pour l’appeler. Si une telle mesure arrive d’une appli connectée, tu reçois une notification.
Ta tension ne change rien à ton plan d’entraînement. Trimetra ne donne pas d’avis médical. L’appli met tes mesures en ordre, pour que tu puisses en parler avec ton médecin traitant.
Questions fréquentes
À quelle fréquence mesurer chez moi si ma tension est bonne ?
Si ta moyenne n’est pas élevée, inutile de mesurer tous les jours. Une semaine de mesure par an, ou après un changement de mode de vie ou de médicaments, te donne un bon point de comparaison. Suis aussi les conseils de ton médecin traitant.
Ma deuxième mesure est toujours plus basse. Laquelle compte ?
Les deux. La différence est normale : à la deuxième mesure, ton corps s’est déjà un peu détendu. C’est pourquoi tu mesures deux fois et tu fais la moyenne.
Puis-je mesurer après le sport ?
Mieux vaut éviter. Après un entraînement, ta tension peut rester plus basse que d’habitude pendant quelques heures. Une mesure juste après le sport dit donc peu de chose sur ta tension habituelle. Pour ta semaine de mesure, garde au moins une demi-heure d’écart et mesure plutôt à heures fixes.
Une montre connectée suffit-elle ?
Pour une semaine de mesure, utilise un tensiomètre au bras validé. Des sites comme validatebp.org ou stridebp.org indiquent quels appareils ont été testés.
Un seul chiffre dit peu de chose, alors que sept jours de mesure faits de la même façon en disent beaucoup. Trimetra met ta semaine de mesure en ordre, pour que tu ailles chez ton médecin traitant avec ta propre moyenne.