Blutdruck zu Hause messen: So bekommst du einen Wert, der etwas aussagt
Du misst 138 zu 86. Eine Viertelstunde später misst du 126 zu 79. Welcher Wert stimmt? Beide. Dein Blutdruck ändert sich den ganzen Tag über. Deshalb zählt nicht ein einzelner Wert, sondern ein Durchschnitt, den du auf eine feste Art gesammelt hast.
Was der obere und der untere Wert sind
Der obere Wert (systolisch) ist der Druck in deinen Arterien in dem Moment, in dem sich dein Herz zusammenzieht. Der untere Wert (diastolisch) ist der Druck, während sich dein Herz zwischen zwei Schlägen entspannt. Dein Messgerät zeigt beide in Millimeter Quecksilbersäule (mmHg) an, den oberen Wert zuerst.
Beide Werte zählen. Bei Menschen über fünfzig sagt vor allem der obere Wert etwas über das Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen. Bei jüngeren Menschen ist ein hoher unterer Wert häufiger das erste Anzeichen.
Blutdruck ist keine feste Eigenschaft wie deine Körpergröße. Er reagiert auf Bewegung, Anspannung, Kaffee, eine volle Blase, die Temperatur, auf Sprechen und sogar auf die Messung selbst. In der Arztpraxis fällt er oft höher aus als zu Hause. Das nennt man Weißkitteleffekt.
Warum eine Messwoche
Eine einzelne Messung ist eine Momentaufnahme. Erst eine Reihe von Messungen unter gleichen Bedingungen zeigt, wo dein Blutdruck gewöhnlich liegt.
Für die Messung zu Hause gibt es deshalb einen festen Ablauf. Miss am besten sieben Tage hintereinander. Miss jeden Morgen und jeden Abend. Miss jedes Mal zweimal, mit einer Minute Abstand.
Die Messungen vom ersten Tag zählen nicht. Sie liegen oft höher, weil das Messen noch neu und aufregend ist. Aus den übrigen Messungen bildest du den Durchschnitt. Dafür brauchst du nach dem ersten Tag mindestens drei Messtage.
Morgens misst du innerhalb einer Stunde nach dem Aufstehen, nach dem Toilettengang und vor Frühstück, Kaffee und eventuellen Medikamenten. Abends misst du kurz vor dem Schlafengehen. Halte jeden Tag ungefähr die gleichen Zeiten ein.
So misst du zuverlässig
Nimm ein validiertes Messgerät mit einer Manschette für den Oberarm. Ein Handgelenkgerät reagiert empfindlicher auf die Haltung. Die Manschette muss passen: Eine zu kleine Manschette ergibt einen zu hohen Wert.
Verzichte eine halbe Stunde vorher auf Kaffee, koffeinhaltige Getränke und Nikotin, und treib keinen Sport. Geh vorher auf die Toilette.
Setz dich auf einen Stuhl mit Rückenlehne. Stell die Füße flach auf den Boden und schlag die Beine nicht übereinander. Bleib fünf Minuten ruhig sitzen, ohne Handy und ohne zu sprechen.
Leg den Arm auf den Tisch, sodass die Manschette auf Herzhöhe sitzt. Leg die Manschette um den nackten Oberarm, etwa zwei Finger breit über der Ellenbeuge.
Sprich nicht und beweg dich nicht während der Messung. Warte nach der ersten Messung eine Minute und miss dann erneut. Notiere beide Werte.
Miss immer am selben Arm. Nimm den Arm, der in der Praxis den höheren Wert ergab. Weißt du das nicht, nimm den Arm, den du weniger benutzt.
Was die Werte bedeuten
Trimetra folgt der europäischen Leitlinie (ESC). Sie teilt den Durchschnitt deiner Messungen zu Hause in drei Gruppen ein.
Liegt dein oberer Wert unter 120 und dein unterer unter 70, ist dein Blutdruck nicht erhöht. Von 120 bis 134 oben oder von 70 bis 84 unten ist er erhöht. Ab 135 oben oder 85 unten ist er hoch. In der Medizin heißt das Bluthochdruck.
Der höhere der beiden Werte bestimmt die Gruppe. Ein Durchschnitt von 128 zu 86 ist also hoch, obwohl der obere Wert es nicht ist.
Zu Hause gelten niedrigere Grenzen als in der Praxis. Dort beginnt hoch bei 140 zu 90.
Die Gruppe ist keine Diagnose. In deiner Hausarztpraxis zählen auch dein Alter, deine anderen Risikofaktoren und manchmal eine 24-Stunden-Messung. Liegt dein Durchschnitt bei erhöht oder hoch, sprich mit deiner Hausarztpraxis darüber. Nimm deine Messwoche mit.
Wann du nicht warten solltest
Misst du oben 180 oder mehr, oder unten 110 oder mehr? Bleib dann ruhig sitzen und miss nach fünf Minuten erneut.
Bleibt der Wert so hoch, ruf noch am selben Tag deine Hausarztpraxis an. Ist sie geschlossen, ruf den ärztlichen Bereitschaftsdienst an. In Belgien erreichst du den hausärztlichen Bereitschaftsdienst unter 1733.
Hast du dabei Schmerzen in der Brust, Atemnot, starke Kopfschmerzen, Verwirrtheit oder Probleme beim Sehen, Sprechen oder Bewegen? Ruf dann die 112 an.
Was Trimetra damit macht
Trag eine Blutdruckmessung unter Eingabe › Körperwerte ein oder verbinde dein Messgerät. Danach steht dein Blutdruck in der Übersicht. Tipp darauf, um eine Messwoche von sieben Tagen zu starten. Willst du sehen, was eine Veränderung bewirkt, etwa neue Medikamente oder mehr Bewegung, verfolgst du deinen Blutdruck vier Wochen lang.
Du wählst eine Uhrzeit für morgens und eine für abends. Hast du zu diesem Zeitpunkt noch nicht gemessen, bekommst du um diese Zeit eine Erinnerung. Jedes Mal trägst du zwei Messungen ein, oder sie kommen aus Apple Health, Health Connect oder Withings. Für morgens und abends siehst du, an welchen Tagen du schon gemessen hast, und deinen bisherigen Durchschnitt. Tag 1 zählt nicht.
Nach dem letzten Tag siehst du deinen eigenen Durchschnitt, oben und unten, und die Gruppe, in die er fällt: nicht erhöht, erhöht oder hoch. Ist er erhöht oder hoch, steht dabei, dass du die Messwoche mit deiner Hausarztpraxis besprichst. Hast du an zu wenigen Tagen gemessen, siehst du, wie viele nötig sind.
Teilst du ein Messgerät mit jemandem im Haushalt? Ähnelt eine Messung aus einer verbundenen App nicht deinen eigenen Messungen oder ist sie sehr hoch, fragt Trimetra, ob sie von dir ist. Bis du antwortest, zählt sie nicht. Wählst du Nein, siehst du sie nirgends mehr in Trimetra.
Ist eine Messung sehr hoch, siehst du sofort, dass du nach fünf Minuten erneut misst. Sind zwei Messungen sehr hoch, siehst du, dass du heute deine Hausarztpraxis anrufst, mit einer Schaltfläche, über die du direkt anrufen kannst. Kommt eine solche Messung aus einer verbundenen App herein, bekommst du eine Mitteilung.
Dein Blutdruck ändert nichts an deinem Trainingsplan. Trimetra gibt kein medizinisches Urteil ab. Die App stellt deine Messungen übersichtlich zusammen, damit du sie mit deiner Hausarztpraxis besprechen kannst.
Häufige Fragen
Wie oft sollte ich zu Hause messen, wenn mein Blutdruck gut ist?
Ist dein Durchschnitt nicht erhöht, musst du nicht täglich messen. Eine Messwoche pro Jahr oder nach einer Veränderung bei Lebensstil oder Medikamenten gibt dir einen guten Vergleichswert. Folge außerdem dem Rat deiner Hausarztpraxis.
Meine zweite Messung ist immer niedriger. Welche zählt?
Beide. Der Unterschied ist normal: Bei der zweiten Messung bist du entspannter. Deshalb misst du zweimal und nimmst den Durchschnitt.
Darf ich nach dem Sport messen?
Lieber nicht. Nach einem Training kann dein Blutdruck einige Stunden lang niedriger sein als sonst. Eine Messung direkt nach dem Sport sagt also wenig über deinen gewöhnlichen Blutdruck. Halte für deine Messwoche mindestens eine halbe Stunde Abstand und miss lieber zu festen Zeiten.
Reicht eine Smartwatch?
Für eine Messwoche nimmst du ein validiertes Oberarmgerät. Auf Websites wie validatebp.org oder stridebp.org siehst du, welche Geräte getestet wurden.
Ein einzelner Wert sagt wenig, sieben Tage auf die gleiche Art gemessen sagen viel. Trimetra stellt deine Messwoche zusammen, damit du mit deinem eigenen Durchschnitt in deine Hausarztpraxis gehst.